微创胸外科重大突破——从此微创不昂贵

据悉，胸腔镜外科在我国始于1994年，历经十余年的发展，从刚开始只能完成一些简单的手术，如肺大泡结扎术等，发展到了今天可以完成胸外科的绝大部分手术，从过渡阶段的胸腔镜辅助小切口手术发展到了全腔镜手术，仅在患者胸壁行三个小切口，术者完全借助电视屏幕使用器械完成手术操作。

由于不使用传统的肋骨撑开器，避免了肋间神经、肋弓及小关节损伤，对人体的干扰和破坏减小到了最低程度。术后疼痛仅为轻微短暂的皮肉痛，与使用肋骨撑开器后带来的长久而剧烈的痛苦相比，患者能得到的益处非常巨大。

研究结果表明，胸腔镜手术远期效果与传统开放手术相当甚至更优，于2006年在美国被NCCN列为治疗肺癌的标准术式之一。但由于操作复杂，技术难度高，全腔镜下肺叶切除术在全国只有极少数单位、极少数医师能够完成，而且必须借助昂贵的动辄上万元的胸腔镜专用自动切割缝合器等一次性耗材才能完成，费用高昂。

许多患者因无力承担一次性耗材料费用，无法从这项高科技的技术中获益。另一方面，因必须使用昂贵一次性耗材而带来的高额医疗费用也成为制约全胸腔镜肺叶切除手术发展的瓶颈之一。

为让更多的患者从微创外科的技术中获益，庞大志副主任医师多年来一直坚持廉价微创外科的理念，潜心钻研，积极探索在微创手术中不使用一次性高值耗材的方法和技巧，在主刀完成的二百余例各类胸腔镜手术中基本未使用高值耗材，随着手术经验的积累，克服一道道技术难关，最终完成了高难度的世界首例零高值耗材全胸腔镜下肺叶切除术。

胸腔镜外科领域具有重大意义，打破了全腔镜下肺叶切除术必须借助高值耗材的观念，证明了凭借特别的手术技巧不使用高值耗材同样可以安全快捷完成全胸腔镜下肺叶的解剖切除，有望突破高额医疗费用的瓶颈，使胸腔镜外科得以更快更广泛开展，让更多的患者从中获益。