结肠息肉如何治疗？

病因：

1、感染

有报道认为腺瘤性息肉的发生与病毒感染有关；

2、年龄

结肠息肉的发病率随年龄的增大而增高；

3、胚胎异常

幼年性息肉病多为错构瘤，可能与胚胎发育异常有关；

4、生活习惯

食物中含纤维多息肉的发生就少，反之就多，吸烟也与腺瘤性息肉的密切关系，吸烟史在20年以内者多发生小的腺瘤，而吸烟史在20年以上者多伴发大的腺瘤。

5、遗传

某些多发性息肉的发生与遗传有关，患者由其父母生殖细胞内遗传得到有缺陷的抑癌基因APC等位基因，而结肠上皮内的另一个APC等位基因在出生时是正常的，以后当此等位基因发生突变时，则在突变部位发生腺瘤，这种突变称为体细胞突变。

临床表现：

1、间断性便血或大便表面带血，多为鲜红色，致大出血者不少见；继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便，可有里急后重，便秘或便次增多，长蒂或位置近肛者可有息肉脱出肛门，也有引致肠套叠外翻脱垂者。

2、少数患者可有腹部闷胀不适，隐痛或腹痛症状。

3、直肠指诊可触及低位息肉。

4、肛镜，直乙镜或纤维结肠镜可直视见到息肉。

5、钡灌肠可显示充盈缺损。

检查：

1、直肠指诊可触及低位息肉。

2、肛镜、结肠镜可直视见到息肉。

3、钡灌肠可显示充盈缺损。

诊断：

1、便血或黏液脓血便史。

2、肛诊或肠镜发现息肉。

3、钡灌肠见多少不一充盈缺损。

治疗：

1、手术治疗

（1）单个息肉可行切除，加病检同时进行。

（2）多发息肉或息肉较大有恶变征，可经肛门肛窥肠镜进行病理活检，以除外恶变。

（3）低位或长蒂脱出息肉可用肛窥，直乙镜，套扎或经肛门直接切除。

（4）广基或多发息肉可经腹、会阴、骶尾部行肠壁肠段部分切除。

（5）高位息肉可行结肠镜高频电切。

（6）息肉有癌变应按肿瘤行根治性切除术。

2、药物治疗

（1）一般小量出血，以口服抗生素及止血药或中药口服或灌肠为主。

（2）较大量出血除用止血药物和抗生素、输液补充电解质维生素外，应做好术前准备，如备血等。

（3）出血量大于800ml或血压不能维持，应及时输血并行剖腹手术治疗。