浅谈慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎，的确是一种常见病、多发病。多数是由分泌性中耳炎，治疗不当或治疗不彻底而并发的。在19世纪60年代以前，常会因为未得到及时的抗菌素治疗，而导致出现严重的并发症。特别是颅内的并发症：如化脓性脑膜炎、脑炎、脑脓肿等等。常常是致命的。在当时遇到这种情况，手术治疗是唯一的首选方法，并曾挽救了不少患者的生命。

但现在的情况，与以前相比是大不相同了。一是全民医疗条件普遍提高，医保的普及，能使刚有可能患上中耳炎的患者，便及时的得到就诊治疗，很少发生并发症，更难以见到颅内的并发症。所以，因中耳炎诱发胆脂瘤者，甚至连发烧的都很少见。因而需要手术者就极为少见。

但是，由于现在医疗已在成为商品化了，为了最求利润，完成经济指标，就出现了过于强调手术的必要性了。甚至有的只要一见是中耳炎，就想方设法让患者住院手术。我的想法可能有悖于上述的观点。因为手术毕竟是手术，一来总是要有一定的风险的，二来手术不是对任何中耳炎都有提高听力的作用，也不是都能通过手术而达到干耳，况且手术治疗也是一份不小的医疗费用。

近10余年来，我们通过，在耳内窥镜下，清理耳道、鼓室的异物、外耳道胆脂瘤样物及病变的组织，然后给与局部抗炎处理(我们自制有可吸收的药粉)除了极个别的患者有手术需求的特处病例，几乎全部未行手术处理，治疗效果很好，也深受患者欢迎。