嘴唇常年发乌有以下原因：
1、长期的慢性肺病，比如慢性阻塞性肺病、慢性哮喘、慢性肺炎等，这种情况下因为肺部的换气功能障碍，不能有效进行血氧交换，可以导致血液中的氧含量下降、氧分压降低，导致嘴唇、甲床等表现出发乌、发紫的状况，还有一些肺动脉栓塞、肺动脉高压的患者同样会有上述表现。
2、有严重心脏疾病，比如先天性心脏病存在着房间隔缺损或室间隔缺损，心脏内有血液自右向左分流，也可以导致动脉血的血氧含量下降，同样会出现嘴唇常年发乌的表现。
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