食管癌术后患者应如何进食？

食管癌患者的术后饮食是一个困扰众多患者和家属的问题。原因来自四个方面：

1、由于食管癌手术需要切除部分胃，故术后患者进食量会有不同程度的下降，需要少食多餐。而术后患者由于活动量下降，胃肠道运动也降低，故大部分患者没有很强的食欲，甚至有很多患者有早饱的现象，进食很少食物就有饱胀的感觉。

2、手术医生为了保证吻合口安全，又会在一段时间内限制患者进食的软硬，有时候讲不清楚什么叫软食的时候，干脆就告诉患者吃稀饭一类的东西，有的患者不明就里的情况下，真的就只敢吃稀饭，最后导致患者严重偏食！

3、患者术后由于消化道结构和功能的改变，会比较容易出现腹泻。有的患者因为进食后腹泻，因噎废食，想吃不敢吃。

4、来自各种渠道（如网络、亲戚朋友、中医）的信息铺天盖地，有的说辛辣的不能吃，有的说鸡不能吃，蘑菇不能吃，咖啡不能喝，茶不能喝，等等等等，各家说法都不一样，总之各种忌讳。

最终的结果，导致患者在进食的时候无所适从，无法得到最佳的术后营养支持，导致营养不良。

怎么进食？

要回答这个问题，我们要首先了解食管癌术后进食的目的。正常人进食的目的很多，除了最根本的营养之外，还有诸如享受、社交等很丰富的目的。但对于食管癌术后恢复过程中的患者而言，进食的目的就是营养，只是营养。没有营养，就不可能顺利的恢复，没有营养，就不可能有良好的免疫力，总而最终战胜疾病和肿瘤。

所以，了解上述目的之后，我们就可以很清楚的知道，食管癌术后患者进食的原则就是：吃够，吃均衡。

如何吃够和吃均衡？需要注意以下几方面的问题：

1、首先患者思想上要明确一个前提：吃饭不是享受，而是一项治疗！既然是一种治疗，那就不能想吃就吃，不想吃就不吃。该吃的时候，不想吃也得努力吃下去，营养好了，身体状态恢复了，食欲才能逐渐改善。

2、注意少食多餐，特别强调多餐。术后短期内每顿饭量下降几乎是不可避免的，为了能达到足够的进食量，增加进食的次数是必要的，我们一般会要求我们的患者在术后半年内尽量每天吃6顿，后期随病人每餐进食量的增加逐渐减少进食次数。

3、均衡饮食。要了解这么一个事实，我们常吃的食物里面，没有任何证据证明有任何一种食物是致癌的。拆穿那些谣言是非常容易的。鸡不能吃？那西方人吃那么多鸡，西方人癌症发病率都比国人高？辣椒不能吃？四川湖南人这么能吃辣，癌症发病率远高于其他地区的人？所以那些告诉你这不能吃，那不能吃的说法都是胡说八道！所以食材还是要兼顾均衡，不能太过偏食。

4、注意食物口味和口感。有人认为术后饮食应该清淡，但其实这种想法毫无道理。吃辣椒、咖啡、茶会导致术后患者返流纯属道听途说（对正常人有可能，对术后患者无此作用）。有的患者无辣不欢，不吃辣的就没胃口，那么术后为了能让他多吃一些，为什么不能吃点辣椒？有的患者口味重？那么为什么术后不能多放点盐？所以，我们建议在护理术后患者的过程中，不要想当然的让病人吃平淡如水、味同嚼蜡的食物，不妨先自己尝尝好不好吃，自己吃不吃得下；不妨先问问病人想吃什么口味。做病人想吃的口味和口感的食物给他吃，才能最大限度增加进食量。

5、发挥零食的作用。确实有的患者胃肠道功能较差，饱胀感很严重，一天三顿已属不易，无法做到一日6顿饮食，每顿食量也严重不足。这类患者由于进食不够，往往会很快出现营养不良。对于这类患者，零食往往能发挥意想不到的效果。这里说的零食，不是那些垃圾食品，而是坚果一类的食物。类似花生、瓜子、核桃、腰果之类的坚果有着极高的热量，很少量的坚果就可以提供惊人的热量（所以要减肥的人往往很忌讳多吃坚果）。对于食管癌术后，进食量很小的患者来说，在正餐以外，如果能多吃这种零食，就有可能很好的补充不足的营养。

6、正确认识腹泻。有的患者因为害怕腹泻，就不敢进食，这是错误的。腹泻是术后胃肠道活动不协调的表现，并非感染，无需按照胃肠炎的原则来治疗，只需要吃一些易蒙停、思密达之类的药物，控制住腹泻，即可正常进食。但应注意，术后腹泻常常在进食高脂饮食后出现，所以有这种现象的患者，应少吃脂肪。

希望上面所提到的这些信息能帮助每位食管术后患者顺利康复！