80岁患者胆囊结石需要根据具体的情况选择不同的治疗方案。对于结石直径较小、数目较少、没有临床症状的胆囊结石，可以定期随访观察，不过，应当注意饮食规律和避免进食高胆固醇食物。如果胆囊结石已经达到手术标准，比如胆囊结石直径超过3cm，充满性结石或者合并有反复发作的胆囊炎、胆囊萎缩、胆囊息肉等，患者一般情况良好，术前评估可以耐受手术，应当尽早尽量选择手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术。特别是对于有基础疾病的患者，进行择期手术切除胆囊，要较急症手术风险明显降低。对于无法耐受手术的患者，如果出现较为明显的结石性胆囊炎，可以考虑选用敏感的抗菌药物控制炎症，进行保守治疗。如果单纯抗炎治疗效果较差，也可以考虑通过经皮经肝胆囊穿刺引流来缓解临床症状。
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