败血症如何通过化验检查来确诊

败血症是指病原微生物进入血液循环后，在血液环境中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性的严重的感染。其诊断依据主要有两个方面，一方面是机体表现出来的症状，另一方面是作为辅助诊断工具的各项检查。

具体的检查项目有血液常规检查、尿常规检查、分泌物细菌培养+药敏检查、影像学检查等。其中最最重要的检查未血液常规检查、细菌培养+药敏、中性粒细胞四唑氮蓝试验。

败血症患者的血常规检查可能会提示的异常结果为白细胞总数显着提高，可高达10×109/L，中性粒细胞百分比也有明显升高的情况，大多可在80％以上，同时可发现中毒性颗粒以及核左移。但是也有例外的情况，比如一些免疫力弱的人、革兰阴性的败血症患者，血液常规检查的结果可显示白细胞总数不升高。

尿常规检查提示尿中可发现蛋白尿、尿酮体阳性，也可发现尿中有红细胞的情况。如果同时伴有尿道感染者，可在尿中发现脓血尿。

血、骨髓、原发病灶、迁徙病灶脓性分泌物进行涂片检查，血和骨髓可进行培养加药敏，以便于明确病原菌，这有利于对医生的用药进行指导，选择治疗效果强的药物。

根据感染部位的不同，也可以进行其他的检查。如肺部感染引起的败血症，可以辅助影像学检查，如X线，胸部CT等。若是肝脏、胆道等部位的感染引起的败血症，可选择B超检查的方式来协助诊断。

如果找不到败血症的感染源，也可以进一步采取其他的检查，如可以完善分子生物学检查：基因芯片、聚合酶链式反应等。