喉癌放疗疗程

喉癌分单纯的放射治疗是一种方案，手术后放疗是另一种方案。如果单纯的根治性放疗，取决于病变大小和有没有淋巴结转移。如果局限在声门上、局限在喉腔里的T1或T2的病人，目前新的技术可以做大分割，大分割放疗每次剂量很高，可以少做几次，既能缩短病人治疗时间，也能缩减病人治疗费用，节约医疗资源。如果病变比较大、病人年龄比较大，体质比较弱，合并淋巴结转移，不适合大分割，就常规分割，需要6周，每周做5次，6周30次，每次2-2.2Gy，予根治性治疗，时间稍微长。如果术后放疗，术后放疗要选择适应症，外科大夫认为肿瘤切完后，安全界不够、切缘阳性、颈部淋巴结转移、病变侵犯甲状软骨，术后复发的风险高，做放疗常规至少做5周。如果外科大夫怕复发，病理切缘、安全界都够，5个周基本上差不多。如果肿瘤有残留、镜下残留、肉眼残留就是肉眼没切干净，需要6周，每次肿瘤治疗照射剂量要很高。