直肠手术后大便带血主要有三种可能:第一、在行直肠手术时,需破坏直肠完整性,直肠黏膜血管损伤后形成血凝块残留在肠腔内,直肠术后肠道功能恢复后,可随大便排出体外,出现大便带血的假象,1-2天即可自行消失,多不需要处理,动态观察即可。第二、吻合口出血,直肠手术时应切断肠壁后需要将断端吻合,若吻合时张力过大,可导致吻合口撕裂,出现吻合口出血,排便时可出现大便混有新鲜血液,若出血量小,可采取输血、补液,局部应用止血药对症处理,若出血量大出现失血性休克时,应立即行剖腹探查手术,检查出血部位,并缝扎止血。第三、直肠肛门周围疾病,如痔疮,直肠术后会长期卧床,导致痔疮症状加重,出现大便表面带血或便后滴血,肛门指检即可确诊。
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