前列腺炎诊后必读

疾病的治疗永远是一种综合治疗的，药物治疗或手术治疗只是一方面，而不要机械化、教条化看病，即有病就用药，用药就一定有效；有问题，就做检查，检查结果异常，就针对化验单盲目用药或盲目手术。治疗前列腺炎也是一样，首先是对疾病有正确的认识，特别是前列腺炎是没有进展性这一特点；其次是一些注意事项：忌酒、少吃辛辣、避免久坐（司机、骑马多的人、长时间骑自行车的人等，都容易得前列腺炎，因为久坐后局部血液循环不佳）、锻炼身体、性生活规律（性生活不规律，使前列腺充血，易致前列腺炎）和避免频繁手淫等；最后才是到正规医院进行正规治疗的。

前列腺炎无需使用大量药物和昂贵的手段进行过度治疗。其次，不要盲目大量使用抗生素，甚至大多数患者不必使用抗生素，因为I型急性细菌性前列腺炎和II型慢性细菌性前列腺炎可以应用抗生素，但一般只占5％左右；IIIA（炎症型），推荐可以经验性应用抗生素2~4周，然后根据疗效决定是否继续抗生素治疗，只在患者的临床症状确有减轻时，才建议继续应用抗生素，但总疗程为4 ~6周，对于IIIB型（非炎症型），不推荐使用抗生素；IV型无症状性前列腺炎无需治疗。再次，关于其他治疗方法（如前列腺按摩；生物反馈治疗；微波、射频、激光等物理手段进行的热疗；前列腺注射治疗或经尿道前列腺灌注治疗和手术治疗等）的正确认识。前列腺按摩通过促进前列腺腺管排空并增加前列腺局部药物浓度缓解患者症状，辅助其他治疗可有效缩短病程；生物反馈治疗可使盆底肌肉松弛并趋于协调，从而缓解慢性前列腺炎的会阴部不适及排尿症状，为可选择性治疗方法；微波、射频、激光等物理手段进行的热疗，主要是利用热效应增加前列腺组织血液循环，加速新陈代谢，从而有利于消炎和消除组织水肿，这些方法虽能缓解患者的短期症状，但缺乏长期的随访资料，而且对于未婚未育者不推荐使用；前列腺注射治疗或经尿道前列腺灌注治疗，目前缺乏有效证据证实其疗效与安全性；手术治疗（如经尿道膀胱颈切开术、经尿道前列腺切除术等）对于前列腺炎很难起到治疗作用，仅在合并前列腺相关疾病有手术适应证时才考虑。