胰岛功能的测定,是糖尿病的诊断以及分型中的非常重要的检查。根据胰岛功能的水平可以判断出患者的糖尿病分型,以及根据胰岛功能决定后续的治疗方案。最常用的胰岛功能测定方法是测定胰岛素或者C肽。因为胰岛素受外源性胰岛素或者降糖药物的影响,所以临床上多采用C肽释放试验来评估胰岛功能。具体做法是,患者在空腹状态下抽血,然后测定空腹状态的C肽。然后喝75克葡萄糖,在一小时后、两小时后分别抽血,测定一小时以及两小时的C肽,通过C肽的变化曲线来评估胰岛功能水平。如果在一小时或者两小时,C肽水平有明显的升高,提示患者的胰岛储备功能还是可以的。如果在一小时或者两小时,C肽水平偏低或者与基础状态差不多,说明胰岛素储备功能很差,可能需要胰岛素治疗。
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