治疗心源性哮喘首选吗啡,是利用吗啡的镇静、抗焦虑的作用,同时,它也有降低肺静脉压力的作用,可以缓解心源性哮喘引起的肺静脉压力增高而导致的肺泡和间质水肿,避免严重的缺氧。但是在真正临床医疗实践中,首选它的情况并不多,主要是因为它有抑制呼吸的作用,对于没有气管插管、气管切开的患者,首选吗啡时,要特别警惕其对呼吸的抑制。
如果已经有气管插管、气管切开、连接有创呼吸机的患者,不用担心引起的呼吸抑制,可以考虑首选吗啡。但鉴于心源性哮喘主要产生的原因是急性左心衰,因此在临床实践中,将强心、利尿、扩血管放在第一位,吗啡只是酌情的使用,尤其是在没有气管插管、气管切开、连接有创呼吸机的时候,其应用一定要谨慎,要严密观察,防止其引起呼吸抑制,而加重心源性哮喘导致的缺氧。
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