硅胶膜片治疗瘢痕的作用原理及使用方法

聚硅酮（silicone）是一种高分子聚合物，具有稳定的理化性质，对人体无刺激性、无抗原性。

硅胶膜治疗瘢痕的机制尚未完全阐明，多数学者认为硅凝胶膜可能是通过“水合作用”发挥作用，即使用硅胶膜后，瘢痕表面水分蒸发减少约50％，皮肤内水分转移到角质层，间质水溶性物质减少，流体力学压力下降，从而使得瘢痕组织软化。此外也有学者认为硅胶膜与瘢痕组织之间产生静电作用。

对于水潴留的作用，有人作如下推理：硅胶膜粘敷可以起到正常角质的作用，减少水分的蒸发，从而减少局部对毛细血管的需求，抑制了毛细血管的再生，也就减少了胶原的沉积。

硅胶膜对瘢痕治疗作用可能包括：①电镜下见硅胶膜有孔隙可以允许氧气通过，保证了皮肤氧的呼吸，也有人测定了硅膜下的氧分压证明与普通瘢痕表面氧分压相同，硅油的氧溶解度比血浆及盐水要高10多倍，将小鼠完全浸入硅油中仍能获得足够氧气存活6小时。②硅膜下皮肤角质层有水的潴留，其湿度与正常皮肤同，水分被皮肤吸收后，可以保护皮肤和软化皮肤。贴硅膜后瘢痕表面水的蒸发便只有原来的一半。③硅片下有硅酮油，起一定治疗作用，在这样的环境下，无细胞生长，而且硅酮油也有软化瘢痕的作用。

另外，瘢痕中常见大量血浆蛋白渗入间质，造成间质水肿，压力增加这是诱导血管及纤维组织增生的原因之一。而用硅膜后，皮肤角质层含水量增加，从而使间质中水溶性蛋白以及水溶性的炎性渗出物通透性增加，迅速在瘢痕表面得到扩散，这样瘢痕内蛋白即减少，压力下降，瘢痕软化。目前用硅膜治疗增生瘢痕疙瘩有效率在80％以上。

硅胶膜用法和注意事项如下：

1、剪成合适的大小贴在干净的瘢痕上，范围稍超过正常皮肤；

2、硅胶膜与瘢痕之间不要有缝隙，要完全密闭敷贴；

3、每一张硅胶膜可以每天反复贴，尽量一天贴24小时，洗澡时可以取下，将硅胶膜片用清水和洗洁精洗干净，晾干。洗好澡再贴上去，实在没有粘性了再更换；

4、位于四肢的瘢痕，在贴好硅胶膜后，可以再套弹力套，既可以固定硅胶膜片，还由于弹力套的压迫作用而促使瘢痕软化萎缩；

5、如果使用的部位出现皮疹、红肿、瘙痒刺激症状则需暂时停用，待局部皮肤恢复正常后可再次尝试使用。