舌苔发黑有可能是胃癌早期，也有可能是因吃了容易着色的食物导致的。患者如果吃了黑米、黑豆、蓝莓、黑枸杞、黑加仑等富含花青素的黑色或蓝紫色食物可能就会使舌苔着色发黑，这是正常情况，改变饮食后舌苔就可以慢慢恢复正常。如果患者有食欲下降、嗳气、反酸、胃疼、胀气等胃部不适者舌苔发黑的应高度怀疑胃癌，需及时去医院检查治疗。临床上常用的有钡餐X线检查和胃镜检查，也可以做癌症筛除检查，如果发现有胃癌应及早治疗，以提高患者的生存率和生存年限。
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