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怎样鉴别中耳疾病引起的耳廓痛?

健康更新时间:2023-03-20 03:06:23

中耳疾病可产生耳部不适、耳廓痛、耳胀满感、闭塞感、耳溢、听力损失、耳鸣、眩晕等症状,可由外伤、感染、或中耳因咽鼓管阻塞所致气压改变引起。若由感染所致,尚有发烧、全身乏力等症状。引起耳廓痛的中耳疾病较多,请仔细进行鉴别诊断。

1、鼓膜外伤:破裂时有撕裂痛,伴耳鸣、耳聋和少量流血,鼓膜穿孔。

2、大疱性鼓膜炎:上感后突然发生持续刺痛,大疱破溃,流出少量液体,疼痛缓解。

3、急性非化脓性中耳炎:耳内闷胀感,有轻痛或跳痛,听力减退,鼓膜穿刺抽出少量液体后,症状缓解。

4、急性化脓性中耳炎:有剧烈耳痛,多呈随脉搏跳痛,可伴头痛,小儿可出现脑膜刺激征和呕吐、发热,待鼓膜穿孔或切开引流后,症状稍缓解,自穿孔有搏动性脓涌出;若症状持续,乳突部有压痛,应考虑急性乳突炎。

5、慢性化脓性中耳炎急性发作:如伴有发冷、发热、头痛、呕吐等症状,应考虑有合并症存在,特别是在胆脂瘤型中耳炎。

6、气压创伤性中耳炎:有飞行或潜水等气压突变病史,尤其当咽鼓管功能不良,可出现耳痛,伴有耳鸣、眩晕和听力减退。

7、中耳癌:最初仅有隐痛,晚期持续钝痛,夜间加剧,常伴有头痛、眩晕、面瘫及耳道血性分泌物,局部见有肉芽状肿物,质脆,易出血,活检确诊。

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