存在陈旧性肺结核复发的病例，但是比例较低，如果患者抵抗力较强，大多数结核不会复发。如果初次得肺结核，没有经过正规治疗，自愈后可以发现肺内有钙化灶。
如果免疫力比较低下，或者年龄较大、存在基础疾病，有一部分患者可能会出现复发，而复发因素基本上分为以下两种：
1、内源性再感染：结核菌分为A菌、B菌、C菌、D菌、D菌是休眠菌，在休眠状态下，即使进行正规、足疗程的抗结核治疗，结核药都不可能将此类结核菌杀灭，并且在一定情况下可能会复发。如果机体抵抗力较强，则会消灭结核菌。但如果机体抵抗力较差，此时则可能会复发，出现再次感染；
2、外源性再感染：患者如果再次接触外源性的肺结核杆菌，继而出现重新感染，可以引起肺结核。
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