患者在晚上起来时出现头晕的症状，原因可能有以下几个：
1、考虑是直立性低血压引起的，因为患者晚上处于平卧状态的时间比较长，当突然站立时血压会迅速下降。因为位置的改变会使血液暂时从大脑流向身体，从而导致患者出现一过性的头晕症状。
2、患者在晚上起来出现头晕，也有可能是因为高血压、心律不齐、脑供血不足或者低血糖等引起的，要注意对上述方面进行排查。
3、患者晚上起来时有头晕症状，也有可能是颈源性原因引起的。比如患者睡姿不正确导致颈部肌肉紧张，使患者的椎动脉受压后引起脑供血不足，患者会出现头晕，同时可能伴有颈间疼痛、沉重的感觉。
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