青光眼最可怕的视力杀手

从儿童到老年人，任何年龄段的人都可能患青光眼。青光眼分类主要有4大种，原发性青光眼，继发性青光眼，混合性青光眼，和先天性青光眼。根据起病的急慢分为急性和慢性，根据眼内房角的改变分为开角型和闭角型等，在高眼压状态下青光眼的失明时间从几天到几年不等，不进行治疗，失明率几乎百分之百。有人往往将青光眼与白内障混为一谈，认为等看不见再治，到视神经完全萎缩，就彻底失去了治疗机会。那么，青光眼有哪些表现呢?据郑州人民医院眼科的朱冬梅主任介绍：青光眼的表现各种各样，最典型的原发性急性闭角型青光眼，是大家认识最多的，大发作期有眼疼、头疼、视力下降、看灯光出现彩虹样的光环，甚至恶心呕吐等，部分人会到消化科或神经科就诊，但这样的表现只占青光眼的一小部分。

大部分的青光眼不会出现典型的症状，小发作有眼酸、流泪、眼胀、眼干涩、头部不适等类似感冒症状，一般休息后好转。开角型青光眼和慢性闭角性青光眼大部分人没有任何症状，部分人诉视物不清，视野内有阴影，眼前有飞蚊，或无意中发现一眼失明。另外还有先天性青光眼，表现为儿童怕光、流泪、眼睛发蓝，黑眼珠较大等，不管有无感觉，只要眼压升高，都会造成视神经的进行性萎缩，视野或视力不可逆转的下降。除继发性青光眼外，大部分原发性青光眼为双眼发病，同时发病或相隔几天、几月、几年不等。总之，青光眼症状多样，诊断困难，但危害较大。

青光眼的治疗原则是早发现、早治疗。青光眼的治疗更为复杂，根据不同的眼压、视野、疾病的症状、不同的阶段、患者的依从性、地域不同、经济条件等不同，采取相应的措施，青光眼成熟的治疗方法，概括起来分为三大类，分别是药物、激光、手术治疗。药物治疗一般用于疾病的早期，疾病对药物有良好的反应，患者用药的依从性好，能定期复查的患者。虹膜根切激光治疗用于一眼发病，另一眼处于发病前期。如果大发作后房角已经关闭，药物已不足以降低眼压时，一般选择手术治疗。另外，植入引流管的治疗方法正逐渐被引入，但成为成熟的治疗技术还要等待长时间的临床验证。不管哪种治疗，都只能控制病情发展，保护现有视功能，不能治愈，因此，青光眼患者需要终生复诊，防治疾病在不知不觉之中复发，悄悄蚕食你的视力。