急性肾炎到慢性要多久

一般急性肾炎一年以上会转变为慢性，急性肾炎是β溶血性链球菌感染引起，患者突然出现血尿、蛋白尿、水肿以及高血压，同时可能伴有一过性肾功能不全，病理类型为毛细血管内增生型，预后比较好。

急性肾炎患者常具有自愈倾向，大部分患者多半能够完全治愈，仅有少部分患者可能会转为慢性，多数患者在8周之内会出现肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常、肾功能恢复，尿检查尿蛋白和尿隐血逐渐好转，直至转阴，其中部分患者可能会存在镜下血尿或者微量尿蛋白，可迁延至半年甚至一年才逐渐消失，但有小部分患者在一年后仍存在尿检异常，比如少量蛋白尿、血尿，多数是以镜下血尿为主，这时候可能由急性肾炎转化为慢性肾炎。对于上述情况，建议按照慢性肾炎随访和治疗。

临床也有部分患者发病特点类似于急性肾炎症状，但不同的是24小时尿蛋白＞3.5g，甚至血白蛋白低于30g/l，是合并肾病综合征的表现。此类患者不能像急性肾炎患者一样等着恢复，而是需要积极行肾穿刺检查了解病情，以免耽误治疗。