癫痫大发作指的是全面性强直阵挛发作,是癫痫发作当中最常见的一种类型,目前的首选用药是丙戊酸钠或者卡马西平。具体药物选择要根据患者的性别、年龄、耐受程度决定。丙戊酸钠目前使用最为广泛,它对大发作以及原发性癫痫效果较好,但是对育龄期女性可能产生一定影响,致畸作用较强,用药时便于监测血药浓度,调整药物剂量。除了肝功能损害以外,其他副作用相对较少。卡马西平则对老年人副作用较大,常常会引起头晕、走路不稳、共济失调,有时还会出现严重皮疹,用药调整不如丙戊酸钠平稳,剂量波动常常会较大,但是对女性的生殖毒性较小。
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