肥胖对性功能的影响

随着人们生活水平的不断提高，肥胖的人越来越多，而且年龄也越来越年轻。怎么判断一个人算不算胖呢?也就是说，肥胖的标准是怎样的呢?目前国际上普遍采用“体重指数”(BMI)作为判断肥胖的标准，根据世界卫生组织的规定：体重指数=体重(公斤)÷身高(米)的平方，正常18~23，大于24为超重，大于28为肥胖。举个例子，一名中年男性，身高1米70，如果体重60kg，60除以1.7的平方，体重指数等于20.76，正常体重;如果70kg，70除以1.7的平方，等于24.22，刚刚超过24,算是有点超重;如果体重85kg，算下来是29.41，超过28了，那就是肥胖了。

长期以来，有些人总以为只要长得腰圆体胖，就意味着营养良好。其实，肥胖并不等于营养良好，它与消瘦一样，都是营养障碍所致，二者所不同的仅是体内脂肪贮藏的多少。肥胖不仅是体内脂肪过剩，同时也存在着某些营养成分的缺乏。如许多肥胖的儿童，体内常常伴有铁、钙等微量元素的不足，引起缺铁性贫血、软骨病等多种营养缺乏性疾患。

肥胖是一种疾病，由于能量摄入超过消耗，导致体内脂肪积聚过多，除了皮下脂肪堆积过多之外，内脏和遍布全身的血管内也都堆满了脂肪，所以容易引起多种血管疾患，特别是对健康和生命危害严重的心脑血管疾患。有关研究资料表明，肥胖者的高血压发病率为正常人的1.5至3倍。而且，肥胖度越高，高血压的发病率越高，血压升高也越明显。严重肥胖者的高血压发病率高达50％以上。

除了心脑血管疾病外，肥胖还易诱发糖尿病。虽然不能说肥胖是引起糖尿病的直接原因，但它对糖尿病的诱发作用却是不可忽视的。许多资料证实，肥胖程度越重，糖尿病发病率越高。目前在一些经济发达国家中，肥胖引发的疾病，最多的就是糖尿病。成年型糖尿病患者中，约有三分之一的人属于肥胖体型。

肥胖易引起运动系统疾患。肥胖者过度增加的体重，对骨骼和关节等运动系统，特别是对脊椎和下肢是一种额外的负担。骨骼、关节等组织长期支撑过重的体重，犹如每天扛着多余的东西，久而久之，必然积劳成疾，发生关节炎、肌肉劳损或脊神经根压迫，引起腰腿肩背酸痛，甚至造成关节变形，严重影响肢体活动。

肥胖易引起其它多种疾病，像胆结石、脂肪肝、肝硬化等。肥胖的人易患湿疹、银屑病(牛皮癣)、毛发角化症、脂溢性皮炎、黑棘皮病等多种皮肤病。所以说，肥胖已经成为一个严重的健康问题。

可是大家知道吗?肥胖与性健康也是息息相关的。许多身体过于肥胖的人，性功能都不同程度地存在一些问题。

一位印度性学专家近期发表了《性功能与肥胖的关系》报告。他指出，男子的体重每增加5公斤，其生殖器就会缩短1厘米。缩短的原因是，外生殖器被厚厚的脂肪包埋了。他介绍了一个案例：一位身高1.70米的男子，体重达100公斤，肥胖的他基本上没有性生活，因为阴茎已经缩到腹部的脂肪里，只能隐约看见一小截生殖器。

在肥胖的男性中，部分伴有性功能减退。有些男性体质稍胖，性功能正常，而肥胖症者约有半数有性功能低下的表现。肥胖症性功能降低的原因可能为：

①过度肥胖，血脂也增高，影响了肝脏的各种代谢功能，对雌激素的灭活能力降低，雄激素转化为雌激素的作用增强，使血中雌激素的水平增高，雄激素分泌减少，进而导致性欲减退及勃起功能障碍(阳痿)，性功能低下。大家都知道，男性性功能与血液中的雄激素是呈正相关的，如果男性体内雄激素水平较低、性功能就会出现不同程度的减弱，主要表现在性欲、勃起、性生活过程中的射精及高潮的感受，都明显不如正常体重时期。

②肥胖者易合并心血管疾病和代谢性疾病，这些疾病本身可以影响男性一定程度的性功能。另外，体胖者，活动量小，易疲劳，有时出现早泄，可能为性功能降低的另外因素之一。肥胖者由于体型的原因，将会加重性交的难度，如笨手笨脚、姿势单一等。如果经常出现性交失败，势必会对性生活失去兴趣，导致性冷淡。另外肥胖者由于体形的原因，在社交、恋爱、结婚等方面都不太顺利，容易失去信心，对自己的性能力持怀疑态度，造成心理压力，从而造成性欲降低和其他性功能障碍。

《实用医学杂志》2008年一篇论文，“白领男性肥胖与性功能障碍关系的调查分析”，调查了800例已婚男性800例，职业以白领脑力劳动工作者为主，包括教师250例，医生190例。机关工作人员120例，公司白领240例。年龄26～46岁，平均37岁。分成两个组：超重组348例，肥胖组452例。

问卷设计成表格式，内容包括：(1)男性性欲、每周勃起次数、每周可完成性交次数、每周可射精成功次数(男性性欲、勃起、性交、射精等性活动环节上任何一个环节出现明显功能减退或障碍)，结果：性欲障碍方面，超重组54例(16％)，肥胖组136例(30％);勃起障碍，超重组98例(28％)，肥胖组232例(51％);性交障碍，超重组128例(37％)，肥胖组316例(70％);射精障碍，超重组139例(40％)，肥胖组347例(77％)，不同肥胖程度的两组引起性功能障碍差异有显著性，肥胖的性功能障碍明显于超重。说明肥胖程度越严重，引起性功能障碍越频繁和严重。

此外，许多肥胖的男性还会有一个现象，老百姓叫‘烧裆’，就是由于大腿内侧太胖了，皮肤紧挨，反复摩擦，致使睾丸始终处于较高温环境下，使得生育能力下降。为什么说睾丸温度高会影响生育呢?原来睾丸中精子的形成，所需要的温度条件要比体温低3℃~5℃，如果温度太高，跟身体一样是36℃~37℃，那么，精子的生成就会受到严重影响，所以睾丸必须凸出体外，而阴囊就是散热调节器官。

再说说女性。正常妇女的皮下脂肪比男性多，尤其在乳房、腹部、臀部及大腿等区域更是明显，这也形成女性的体态美。

但异常肥胖不仅使女性失去体型美，还能带来一些麻烦，如代谢障碍、月经紊乱，其中一部分人还会发生不孕。什么原因会引起这种病态的肥胖呢?有些内分泌的疾病(下丘脑、垂体、甲状腺、性腺、肾上腺)、中枢神经系统的疾病、胰腺的疾病等都可以引起肥胖，这些叫做症状性肥胖，多由器质性病变引起。另外一种肥胖叫体质性肥胖，也叫单纯性肥胖，主要原因是过食，再加上一些长期坐位工作，活动过少，过剩的能量就以脂肪的形式积累起来，绝大多数肥胖妇女属于这种单纯性肥胖。

体质性肥胖是肥胖妇女不孕的最主要原因，常在青春期、产后等机体内分泌状况发生重大变化时发生。肥胖妇女的月经紊乱发生率(多为月经稀少)可达56.2％，而消瘦妇女只有38.8％;肥胖妇女基础体温单相者为52.1％，消瘦妇女为31.8％。那么，为什么肥胖妇女会出现月经紊乱与不孕呢?这种变化多数与激素水平的变动有关。引起肥胖的原因往往就是不孕的原因。这些肥胖妇女的垂体促性腺激素分泌减少，性腺功能低下，出现闭经，而减肥后体重下降时月经常可恢复。肥胖性生殖无能性营养不良综合征，由下丘脑病变引起。

既然肥胖这么影响性功能，所以一定要提到减肥。保持一个良好的体形，追求美感本是好事，但凡事都有个度，做过了头就会影响健康，有的女孩子因过度减肥竟然患上神经性厌食症。有个高中女学生，就因为有人说她丰满而开始盲目减肥，没过几个月体重是下来了，但人却虚弱的连体育课都上不了了，而且还出现了月经不调，最后甚至闭经了。

这些年神经性厌食症患者的发病明显增多，特别是青春期的女孩子。其实人们在20多年前就观察到神经性厌食症患者的有性厌恶的心理，她们对女性生殖器官的解剖、月经生理、生育与避孕、性知识了解得极少，她们从来不阅读与生殖和性相关的书籍，不喜欢自己逐渐发育的乳房，厌恶月经，厌恶生殖器，到了结婚年龄时迟迟不愿结婚，结婚后性欲低下，对自己的性感受和性行为常感到内疚和自责，出现性交疼痛或不适，不能享受性快感，婚姻关系不成熟，有的女性还出现月经不调甚至闭经。所以说一定要科学减肥。