类风湿关节炎的康复锻炼和饮食

类风湿关节炎（简称类风关）是一种以对称性、多关节炎为主要表现的慢性、全身性自身免疫性疾病，主要侵犯手脚小关节（如手指指节间、手腕等）。我国类风关患病率为0.3％，患病人数约400-500万。女性多于男性，约3:1，以中年女性多见。任何年龄都可发病，发病高峰年龄20-60岁。

类风关的关节症状主要表现为关节肿胀、关节疼痛和压痛、关节活动受限。病人晨起或经过一段停止活动时间后，在受累关节出现僵硬感，活动受限，称为“晨僵”。严重时可有全身关节僵硬感，起床后经活动或温暖后症状可减轻或消失。类风关在初期以小关节（如手、手腕和脚）为主，随着病情进展，肩、肘、膝、踝以及髋关节等也会陆续受累，炎症持续进展会导致关节破坏，出现各种不可逆的关节畸形。

得了类风关后应到医院风湿免疫科就诊。现今有很多治疗类风关疗效确切的新药，应在医生的指导下规范用药，并定期随访，评估病情，及时调整用药。此外，病人还可进行一些自我疗法，如康复锻炼和饮食治疗等。这里向类风关患者推荐以下自我疗法：

一、科学康复锻炼

在关节炎急性期，以卧床休息为主，症状缓解后可以做适当活动；炎症缓解后，注意减轻劳作强度，每天进行治疗性锻炼，加强营养，注意治疗慢性感染。

坚持科学治疗性锻炼，可以增加关节的活动度，增强肌肉力量，保护关节功能。当关节肿胀、疼痛明显时，应避免或减少关节活动，并静养休息。关节肿痛缓解后，可以重新开始锻炼。锻炼强度须遵照循序渐进、量力而行的原则。如果活动后第二天关节症状加重，则须减少运动量或运动时间。

推荐运动：①手指关节病变的患者，可进行手指的抓、捏、握等练习，如把玩核桃、织毛衣等；②大关节病变的患者，应选择轻柔的运动，如散步、游泳、太极拳。

二、健康均衡饮食

饮食应清淡，每日摄入均衡的营养，不偏食；三餐尽量做到定时定量，切勿暴饮暴食。保持体重在正常范围内，体重过重会给关节带来不必要的负担。保证每日一到两次规律运动，保持体形，改善关节活动度。

冬季养生宜多食热粥，因粥能补液填精，且水分充足，易被人体消化吸收。我国民间有冬至吃赤豆粥及腊月初八吃“腊八粥”的习惯，常吃此类粥有增加热量和营养功能。此外，还可常进食具有养心除烦作用的小麦粥、益精养阴的芝麻粥、消食化痰的萝卜粥、养阴固精的胡桃粥、健脾养胃的茯苓粥、益气养阴的大枣粥等。

煲“去湿汤”对类风关也有很好的帮助。患者可以煲一些驱寒汤，以去除体内的寒气。推荐用做煲烫的材料：茯苓、淮山、白术、党参、薏米。用上面这些材料灵活搭配就可以做出美味的养生膳食，在寒冷潮湿的季节多食用，不仅可以保暖还可以预防风湿。

三、日常注意事项

取物时应先蹲下，尽量双手持物或用肩扛，必要时可使用辅助器具。长时间坐时应注意椅子高度，从椅子上站起来时，尽量使用肘关节助力。不穿高跟鞋，关节注意保暖。

保持充足睡眠和休息，充足的休息和睡眠（睡醒后不会有疲倦感）是良好的辅助治疗。房间尽量通风、向阳，切忌在水泥地板及风口处睡卧。在日常劳作生活中，关节炎患者每小时应至少休息十分钟。休息时注意姿势正确，保证休息质量，尽量避免维持同一个姿势时间太久。

保持乐观积极的心态。关节炎患者常年处于活动不利或疼痛中，烦躁、焦虑、抑郁不良情绪会导致病情恶化。消除不良情绪，保持乐观积极的治疗心态可以使疗效事半功倍。日常应与亲友多交流，让他们了解你的感受。做力所能及的家务，培养兴趣爱好，如读书、下棋等。

最后，还想对患者家属叮嘱几句。作为患者的家属，要给予患者情感上的理解和支持，生活上给予关心与照顾，鼓励患者完成简单事务。多陪伴患者，认真倾听，包容患者。协助患者进行自我评估，提醒患者定期复诊和按时按量用药。

类风关的治疗是一个漫长的过程，需要医生、患者和家属的积极沟通和配合。患者在药物治疗的同时，力所能及地做些适当的自我治疗，将大大有助于疾病的康复。