帕金森病后期的精神障碍,需给予药物进行对症治疗。帕金森病后期常见的精神障碍有抑郁、焦虑、幻觉、认知障碍、痴呆等,患者需考虑对症用药治疗。对于严重的幻觉、妄想,可选用非典型抗精神病药,如氯氮平、喹硫平、奥氮平等治疗。对于抑郁、焦虑患者,可应用选择性5-羟色胺,再摄取抑制剂治疗。也可应用多巴胺受体激动剂,尤其是普拉克索,即可改善运动症状,同时也能改善抑郁。对于易激惹的状态,劳拉西泮和地西泮效果较好。对于认知障碍和痴呆,可应用胆碱酯酶抑制剂,如多奈哌齐、美金刚治疗。
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