进入秋冬季，谈谈脑出血

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20％～30％，主要与脑血管的病变有关，即高血压、糖尿病、高血脂、血管的老化、吸烟等。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症，并且对患者带来严重的生命危害和痛苦，对家庭带来极大的经济负担。

脑出血急性期病情的严重度与出血量和出血部位有很大关系。一般来说，出血量越大，病情越重;部位越深、越靠近中线，病情也就越重;从症状来看，昏迷时间越长、程度越深，则预后越差。

现在正值10月，天气渐凉，秋冬季临近，逐渐步入脑出血的高发季节。秋冬气候干燥、寒冷，早中晚温差较大，容易诱发脑出血。因此，对于老年人来说这样的季节尤其应注意预防脑出血。

那么，日常生活中该如何预防呢？

1、控制高血压

脑出血的患者约有80％存在高血压。因此，首要的措施是早期发现并及时治疗高血压。老年人一旦被确诊患有高血压，就应坚持服药治疗，并定期复查。切忌服药过程中擅自停药、该药。

2、清淡饮食

在饮食上，老年人应做到低脂、低盐、低糖，少吃动物的脑、内脏，多吃蔬菜、水果、豆制品，搭配适量的瘦肉、鱼、蛋等。

3、戒烟酒

由于吸烟、饮酒均可引起血管收缩、心跳加快、血压上升，加速动脉硬化，因此，冠心病、高血压及脑动脉硬化患者应戒烟酒。

4、防便秘

用力排便极易使脆弱的小血管破裂而引发脑出血。老年人预防便秘，可多吃一些富含纤维素的食物，如芹菜、韭菜、水果等。也可做适当的运动及早晨起床前腹部的自我按摩。

5、避免劳累

老年人应尽量避免体力和脑力劳动过度。超负荷的工作可诱发脑出血。老年人尤其应注意不要过长时间久坐打麻将、玩扑克等等。

6、适当保暖

冷的冬季是脑出血的多发季节。寒冷可引起血管收缩，血压上升。所以，老年人在寒冷的秋冬季节要注意保暖，使身体适应气候的变化。此外，还要根据自己的健康状况，进行一些适宜的体育锻炼。如散步、做广播体操等，以促进血液循环。

当然还有很多需要注意的健康生活习惯，需要多加注意，其实这些道理大家都明白，但坚持做到的人并不多。

如果不幸，一旦出现问题怎么办呢？

1、及时就医，早期诊断

脑出血往往会有一些先兆，如无诱因的剧烈头痛、头晕、晕厥、呕吐等。若发现这些情况，老年人应及时就医。

对于出现中风的患者，通常需要急诊行头颅CT检查以明确。确诊为脑出血，有条件的医疗机构通常会进一步做头颅CTA的检查，目的是明确有无动脉瘤、血管畸形等血管性疾病。

2、正确决策，积极治疗

对于出血量相对较少的病人，一般以保守治疗为主，包括安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症，以挽救生命，降低死亡率。病情平稳则尽早康复治疗，以期尽量恢复功能，提高患者的生活。

而对于出血量相对较多，或者出现脑疝等可严重危害生命的并发症，则需要及时且积极的手术治疗，目的就是在挽救生命的前提下尽可能地保护神经功能。