关于脑瘫的常见疑问及解答

脑瘫，即小儿脑瘫，属于小儿脑性瘫痪的简称。脑瘫患儿病变部位在脑，但是会累及四肢；脑瘫患儿在患有脑瘫同时常伴有癫痫、智力缺陷，行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状，是儿童时期常见的中枢神经障碍综合症。

脑瘫患儿对于家长来说，不仅仅是付出更多的时间与金钱来治疗，更为重要的是，对于孩子未来不确定性的的担心，孩子能否治愈，即使治愈是否会影响日后的正常生活等。关于脑瘫患儿的常见问题，神经外科专家将为您一一解答。

问题一：药物对脑瘫治疗是否有帮助？

神经外科专家：临床上，通常来说，药物对脑瘫治疗是没有作用的，但事无绝对，当患儿在1岁之前，可使用药物对患儿神经细胞、神经纤维的生长以及神经髓鞘的形成和发育会产生一定的疗效，但是1岁之后随着血脑屏障的发育完全，一般药物难以进入大脑组织，因此难以取得效果。以目前的医疗技术，药物尚不能当作治疗脑瘫的主要方式，更多时候只能在早期（1岁之前）起到辅助作用。

问题二：手术是不是可以治愈脑瘫？

神经外科专家：从本质上来说，手术并不能治疗脑瘫，但手术可以用于矫正挛缩或降低痉挛肌肉的拉力，以预防挛缩发生。不可否认的是此类手术存在风险，可能导致患儿运动更加困难。所以，我们临床医生一般给予患儿家长的建议是：在患儿已学会行走后，再考虑手术治疗。除此之外，鼓励其在良好的体位和姿势下，对张力增高的肌肉进行主动牵伸运动。

问题三：脑瘫会在同一家庭中再次发生吗？

神经外科专家：根据我多年以来的临床经验，同一家庭内同时出现两个脑瘫患儿的情况极为罕见，所以，如果第一个孩子患有脑瘫想要生二胎的家长不必过虑。

问题四：脑瘫是否会遗传？

神经外科专家：一般来说，脑瘫患儿在成年后结婚生子的后代是不会出现脑瘫的，这里有一个前提，家庭中不能有痉挛性截瘫的患者。所以，脑瘫患儿成年后可以结婚，生育。当然，从优生优育的角度出发，建议脑瘫患儿成年后在要孩子之前进行相关的检查为宜。

除了上述几条患者及家属的常见问题之外，神经外科专家指出，脑瘫患儿在很多方面有着发展的空间和缓解的条件，只要能够及时干预治疗，多数患儿的智力水平可以恢复正常或接近正常，有的甚至更高。

神经外科专家强调，在小儿脑瘫的康复治疗问题上，应该针对每个患者制订个体化的治疗方案：首先应该进行早期多学科的康复训练；其次，在康复训练的基础上根据不同情况，采用手术治疗；最后，继续进行康复训练。

神经外科专家特别强调：对6岁以前尤其是合并肌张力高的脑瘫患儿，应用FSPR术治疗，效果非常明显，术后需继续配合长期规范的康复训练。