有创呼吸机使用中有什么并发症

有创呼吸机是治疗呼吸衰竭或者严重ARDS非常有效的方法。为患者进行有创的机械通气时，首先要建立人工气道，人工气道有两种，一种是气管插管，经鼻或者经口气管插管，另一种是进行气管切开，建立人工气道。给患者进行有创机械通气，在插管的过程中可能就会产生一些损伤，比如气管插管可以造成患者咽喉部及声带损伤，或者给患者进行气管切开时，可能引起出血、感染等手术操作相关的损伤。为患者进行有创呼吸机治疗期间，最常出现的并发症是患者会合并存在气压伤，比如呼吸相关性的肺损伤。参数设置不当可能造成患者出现气胸、纵隔气肿、皮下气肿等呼吸相关性的肺损伤。更重要的是因为气管插管破坏患者生理气道的防御功能，患者可能合并存在呼吸相关性的肺炎，对患者的预后会造成很大影响，尤其是耐药菌感染造成的呼吸相关性肺炎，对患者预后影响会更大。有创机械通气对其他器官功能也会造成影响，比如会造成胃肠血运减少，出现患者胃肠功能障碍，部分患者可能出现腹胀，或者进行肠内营养的时候，患者可能会出现胃潴留等胃肠功能方面的问题。此外，在正压通气的情况下，对患者心脏的血流、回心血量也都会造成很大影响，即对患者的心脏功能也会造成负面影响。