临床上很多患者认为做心电图之类的检查,是不是能判断冠心病,但其实冠心病心绞痛患者中有50%的人群心电图没有阳性改变。
冠心病真正诊断的金标准主要是冠脉造影,冠状动脉造影是手术性质的检查,患者在局部麻醉下躺在手术台上,整个过程人是清醒状态。在右侧的桡动脉或者股动脉选择穿刺点,进入导丝导管,一直到心脏的冠状动脉。通过医生娴熟的手法,将导管伸入心脏的冠状动脉,并释放造影剂,同时进行X线的拍摄,造影剂能在X线的摄像下显出其轮廓。如果患者心脏血管正常通畅过程中突然变得狭窄,狭窄超过50%叫做冠心病。如果狭窄超过70%-75%,合并临床上胸闷、气短等症状,此类人群有植入支架的指征。
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