“宫颈糜烂”不要过度治疗

很多女性在妇科门诊就诊行妇科检查时，经常会被告知有不同程度的“宫颈糜烂”，有的女性对此有很大的心理压力，甚至千方百计的寻求治疗。其实“宫颈糜烂”并非是真正的糜烂，也不是慢性宫颈炎的表现，而是因为卵巢分泌的雌激素使宫颈的鳞柱交界外移至宫颈的阴道部，使宫颈呈一种“糜烂样”的改变，现在的专家共识称之为“宫颈柱状上皮异位”。

发现了宫颈的糜烂样改变，首先应行宫颈的细胞学检查(TCT)，以确定是否有宫颈的上皮内瘤变或宫颈癌，以便采取进一步的检查和治疗。其次，要明确有无粘液脓性宫颈炎，这样的女性往往有阴道分泌物增多，呈粘液脓性，可出现经间期出血或性交后出血等症状。

妇科查体可见宫颈充血水肿，粘膜外翻，有粘液脓性分泌物附着甚至从宫颈管流出，宫颈有接触性出血，通过宫颈或阴道分泌物的检测可协助明确诊断，也可通过一些病原学的检测明确病原体，以便采取系统的针对性抗炎治疗。对于一些生理性(青春期、妊娠期、生育年龄的女性)的宫颈的糜烂样改变，排除了感染和病理性的“糜烂”，如果没有症状可不必予以治疗。