慢性胰腺炎的治疗具体如下:
第一、腹痛的治疗,治疗方法包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗,药物治疗包括口服胰酶制剂,皮下注射奥曲肽及非阿片类止痛药可缓解部分腹痛。顽固性非梗阻性疼痛可行CT超声引导下腹腔神经阻滞术,严重的梗阻性疼痛以往主要依赖外科手术,自20世纪80年代以来,内镜治疗取得长足进展,ERCP下行胰管括约肌切开、胰管取石术、胰管支架置入术,避免或延缓了手术干预,当内镜治疗失败、疼痛复发时可考虑手术治疗。
第二、胰腺外分泌功能不全的治疗,采用高活性肠溶性胰酶替代治疗,并辅助饮食疗法,胰酶应餐中服用,同时应用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,可减少胃酸对胰酶的破坏,提高药物疗效。
第三、胰腺内分泌功能不全的治疗,如患者合并糖尿病,可给予胰岛素治疗。
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