萎缩性胃炎部分患者没有任何的临床症状，主要是通过胃镜检查行组织活检，病理发现存在萎缩性胃炎。还有一部分患者的症状也是非特异性的，以消化不良为主要临床表现，它可以表现为酸相关性胃病的症状，如上腹隐痛、烧灼感，可以出现反酸、烧心。另一种表现可以是以动力不足为临床表现，比如早饱、两肋胀满、打嗝、嗳气等，所以萎缩性胃炎的症状并没有特异性，它的治疗也主要是对症处理。
如果是酸相关性胃病，可以给予抑酸药来缓解症状，如果是动力不足，可以给予促动力药以及消化酶来缓解症状。但萎缩性胃炎最主要的是监测疾病的发展，也就是根据萎缩的范围以及程度来决定不同的时间内复查胃镜，明确疾病的变化。
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