断指手术操作过程,首先第一组医生要彻底清创,剪除坏死及碾挫严重的组织,需要处理指骨,肌腱,寻找指侧固有神经,静脉和动脉。
第二组医生同时处理断指并备用。
手指近端处理完毕后,根据情况采用顺行再植法或逆行再植法。
如逆行再植法,顺序为缝合掌侧皮肤,掌侧静脉吻合,吻合屈指肌腱,指掌侧动脉和神经吻合。
克氏针固定指骨,吻合伸指肌腱,吻合指背静脉,缝合指背皮肤。
断指再植后要密切观察肢体远端血运情况,防止血管危象的发生,发现有异常,需要及时快速处理。
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