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慢乙肝抗病毒治疗需要了解的

健康更新时间:2023-03-20 03:06:23

口服抗乙肝病毒药物

每天要定时服用(固定时间),经常漏服会影响疗效,增加药物耐药变异风险。

恩替卡韦要餐后两小时空腹服用。

药物只是抑制病毒复制,擅自停药者,病情会出现反复或加重。

每个人的情况不同,如初始选择的抗病毒药物的在3-6个月时疗效欠佳,请咨询医生是否需要调整方案。

任何一种抗乙肝病毒药物长期服用都可能发生病毒变异、耐药,随后出现HBVDNA阳性,肝功能异常。建议定期复查。

如发生病毒变异、耐药,需及时调整治疗方案。

抗病毒治疗只是降低肝硬化、肝癌的发生,而不是完全杜绝它们发生。

年轻的女性服药期间需避孕,即使是服用替诺福韦、替比夫定,计划妊娠前也一定要与医生沟通。

如有其它可能的无法预料或者不能防范的并发症,请及时就诊。

乙肝干扰素治疗中检查项目及频率(参考我国2015乙肝防治指南,有修改)

检查项目

IFN治疗患者建议检测频率

血常规

第1个月每1-2周检测一次,以后每月检测1次至治疗结束

生化学指标

每月检测一次至治疗结束

HBV DNA

每3月检测一次至治疗结束

乙肝五项定量

每3月检测一次

甲胎蛋白

每6月检测一次

肝脏硬度

每6月检测一次

甲状腺功能和血糖

每3月检测一次,如治疗前就已经存在甲状腺功能异常或已患糖尿病,建议应每个月检查甲状腺功能和血糖

精神状态

密切观察,定期评估精神状态,对出现明显抑郁和有自杀倾向者,立即停止治疗,并密切监护

腹部超声

每6月检测一次,肝硬化患者每3月检测一次,如B超发现有异常,建议CT或MRI检查

其他检查

根据患者病情决定

乙肝口服药物检查项目及频率(参考我国2015乙肝防治指南,有修改)

检查项目

口服抗乙肝病毒药物治疗患者建议检测频率

血常规

每6月检查一次至治疗结束

生化学指标

每3-6月检测一次至治疗结束

HBV DNA

每3-6月检测一次至治疗结束

乙肝五项定量

每6月检测一次至治疗结束

甲胎蛋白

每6月检测一次至治疗结束

肝脏硬度

每6月检测一次至治疗结束

腹部超声

每6月检测一次,如B超发现有异常,建议CT或MRI检查

其他检查

服用替比夫定――每3-6月检测肌酸激酶

服用替诺福韦或阿德福韦:每3-6月检测肾功能和血磷

甲状腺功能、血糖、精神状态:根据既往病情决定

肝硬化,或超过40岁,或有肝硬化/肝癌家族史者:建议每3月检测一次

本文系叶B医生授权发布,未经授权请勿转载。

标签: 乙肝 病毒 治疗 需要 了解

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