肺实变最主要见到的是肺部感染性的疾病，还有肺部恶性肿瘤，还有免疫系统的疾病在肺部的表现。如果是肺部感染性疾病，分别针对不同的引起肺实变的微生物进行治疗，比如病毒感染引起，可以给予抗病毒治疗。如果是细菌感染引起，可给予抗生素抗感染治疗，常用的有青霉素类的阿莫西林、头孢菌素类的头孢呋辛、大环内酯类的阿奇霉素等，如果是18岁以上，也可以用喹诺酮类的抗生素，比如莫西沙星等。如果是支原体、衣原体等非典型病原菌引起，可以用大环内酯类或者是喹诺酮类的抗生素进行抗感染治疗。
如果是肺结核引起，需规律的抗痨治疗。如果是免疫系统疾病在肺部的表现，会用到激素或者是细胞毒性的药物进行抗炎治疗。如果是肺部恶性肿瘤引起的肺实变，可以根据病人的病情采用手术切除、放化疗或者是靶向治疗等。
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