治疗高血压危象一般首选硝普钠，起效快，作用时间短，不良反应小。该药物可以直接同时扩张动脉和静脉，降低前后负荷。使用过程中需要密切监测血压，根据血压水平调整滴注速度。其次常用的是硝酸甘油，该药物扩张静脉和选择性扩张冠状动脉和大动脉，降低血压的作用比硝普钠稍微弱一些，不过作用迅速，不良反应轻微，主要用于高血压急症伴随急性心力衰竭或急性心肌梗死的患者。使用防止脑水肿的药物如甘露醇、速尿等治疗。发生惊厥时适当使用镇静剂，如安定、苯巴比妥钠、水合氯醛等。整个过程都要注意缓慢平稳降压，不可突然急速降压，以免引起心脑血管供血不足，发生危险。
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