颈静脉怒张都应做什么检查？

正常人立位或坐位时，颈外静脉不显露，平卧位时稍见充盈，但仅限于锁骨上缘至下颌角距离的2/3处，若超过上述水平或半卧位45度时，颈静脉充盈、胀大、饱满则称颈静脉怒张，表明静脉压增高，为不正常现象。

颈静脉是右心房的压力计，它可以反映右心房压力变化及容量变化。由于右侧颈静脉较左侧颈静脉为短，并且为上腔静脉的直接延续，所以右侧颈静脉较左侧更能反映右心房的压力变化。颈静脉怒张应做到常体检，以早期发现、早期治疗。

那么颈静脉怒张都应做什么检查呢？

体格检查颈静脉怒张伴有正性颈静脉搏动多见于严重充血性右心衰竭伴重度三尖瓣关闭不全时（功能性或器质性），同时可见患者四肢尖端（如手指）的静脉有随心脏收缩的收缩期搏动。颈静脉怒张而无肝脏淤血肿大及（或）下肢水肿者，应考虑上腔静脉梗阻（上腔静脉梗阻症候群）。