ST段异常分为ST段下移和ST段抬高，ST段下移提示的是心肌缺血。当下移超过0.1mv，也就是一个小格的时候提示病理性心肌缺血。心肌缺血一般由冠脉痉挛或者冠脉狭窄引起，冠脉痉挛一般祛除诱发因素或者适当的应用钙离子拮抗剂之后能够得到缓解。冠脉狭窄需要做冠脉造影，才能最终的确定狭窄的程度以及狭窄的血管，必要的要植入支架治疗。ST段异常另外一部分是ST段抬高，在急性心肌梗死过程当中，往往会表现为ST段弓背向上的抬高。ST段抬高的情况还能见于室壁瘤、早期复极、急性心包炎以及一部分变异型心绞痛的病人，通过心脏彩超、心肌酶等检查，就能做出相应的鉴别诊断。
