精液带血-----血精症

正常的精液为乳白色，或者淡黄色。如果精液外观呈红色、棕红色或带有血丝、血块的话，就考虑血精症。

一、发病人群

多见于25～40岁青壮年，老年患者也可以出现。

二、病因

炎症：是最多见的病因,以精囊炎及前列腺炎最多见，分为非特异性病菌感染，以及特异性病菌感染（比如支原体、衣原体、淋球菌、结核杆菌等）；

生殖管道梗阻或者囊肿：精囊囊肿、射精管梗阻以及前列腺囊肿等，囊壁或者梗阻导致血管破裂出血；

肿瘤性病变：良性肿瘤（前列腺息肉、增殖性尿道炎等），或者恶性肿瘤（前列腺癌、精囊恶性肿瘤）；

结石：前列腺结石或者精囊结石；

血管因素：前列腺及精囊的血管瘤和动静脉畸形可引起血精，肝硬化时痔静脉丛与前列腺静脉丛的侧支循环作用也可引起血精；

全身疾病：比如高血压、恶性淋巴瘤及出血性疾病等；

服药药物：比如服用阿司匹林、华法令及抗血栓药物，可能诱发血精；

外伤，碎石，以及特发性原因。

三、辅助检查

1、常规体检：直肠指检：触诊前列腺、精囊有无增大、压痛、结节及肿瘤的浸润等；

2、生化检查：血常规、尿常规、精液常规、凝血功能、肝功能生化、前列腺瘤标等；

3、影像学检查：CT、MRI、经直肠前列腺精囊彩超等；

4、侵入性检查:精囊或者前列腺穿刺活检等；

四、治疗

1、心理治疗：对于顽固性血精症患者以及肿瘤病变导致的血精症患者，需要进行心理辅导，放下心理负担，坚持规律治疗，帮助恢复；

2、药物治疗：根据不同病因，选用针对性药物治疗，包括中药、中成药物、西药（包括抗生素、激素内药物、靶向药物等）等；

3、手术治疗：精囊镜检查、前列腺根治术、精囊镜碎石术等；

4、理疗：药物治疗的同时，可以配合理疗，增强治疗效果。

五、注意事项

1、清淡饮食：勿过食辛辣、炙烤之品、以及虾、蟹等。

2、养成健康的生活习惯，避免久坐熬夜、吸烟喝酒，避免长时间憋尿，适度运动，适量饮水。

3、规律性生活：发病初期，出血量较多的患者应暂停性生活至少1周；性欲较旺盛的青年可在出血减少、病情稳定的情况下适度性生活，但注意不能忍精不射，不能纵欲。