扩张型心肌病在超声心动图上的表现可以用三个字来概括，那就是大、薄、弱。大就是心脏扩大，尤其是左心室的扩大，在早期的时候只有左心室的扩大后期各个心室腔都会扩大，因为心室的扩大，常常会合并有二尖瓣、三尖瓣的返流。薄是指左室壁变薄，这是由于扩大引起的一个继发性的改变。弱是指左室壁运动减弱，绝大多数的左室壁运动减弱是弥漫性的减弱，可以合并有右室壁运动的减弱，而且左心室收缩功能下降，左心室射血分数也就是EF值低于45%，左室短轴缩短率低于25%。有时候合并有右室收缩功能的下降，导致三尖瓣环移位距离减低，右室面积变化分数也减低。除此之外还可以有其他的表现，比如左心室附壁血栓，常常发生在心尖部。
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