胆囊已经切除的患者，如果仍然出现后背部的胀痛、不适，考虑十二指肠、胃部的溃疡性病变，以及胆管内结石，具体如下：
一、十二指肠和胃部的溃疡性病变：需要判断有无十二指肠、胃部的溃疡性病变，特别是对于部分患者，如果其疼痛和进食有密切的相关性，需要进行胃镜检查，以观察患者十二指肠、胃窦部是否有溃疡性病变的存在。
二、胆管内的结石：部分患者要考虑有无胆管内的结石，例如肝内胆管结石，以及胆总管、肝总管结石。对于肝总管内结石的患者，需要考虑适量服用一些熊去氧胆酸胶囊，或者牛磺熊去氧胆酸胶囊等药物，进行积极治疗。对于肝总管、胆总管内结石的患者，必要时需要在ERCP下，进行结石的取出。
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