颈动脉狭窄如何治疗

颈动脉狭窄主要是动脉粥样硬化引起的管腔狭窄，对于颈动脉狭窄的检查主要有超声检查。该检查方法简单有效，并且是无创的，可以明确颈动脉内膜的损伤程度，血管狭窄的程度，动脉粥样硬化斑块的性质。第二种是磁共振的血管检查。磁共振血管检查也是无创检查，它可以有效地看到颈动脉的情况，对于颈动脉狭窄的严重程度，评判的准确率为70%-90%。最为准确的也是临床的金标准，是颈动脉的血管造影检查。对于没有出现偏瘫、失语、感觉障碍、一过性的意识障碍的病人，一般不推荐进行血管造影检查。对于颈动脉狭窄的治疗，主要是预防相应的危险因素，控制好血压、血脂、血糖等等情况。血压应控制在140/90mmHg以下，血糖预防高血糖、低血糖的发生。对于高血糖的病人，可以口服降糖的药物或者皮下注入胰岛素等等。对于血脂比较高的病人，可以口服降脂药，比如立普妥、可定等他汀类药物。口服降脂药物，不仅能够降低血脂，而且还能防止动脉粥样硬化进一步加重，动脉粥样斑块脱落的发生，造成进一步脑梗死、脑栓塞的可能。对于60岁以上的老年病人，颈动脉狭窄的病人，可以口服抗血小板药物，比如阿司匹林、波立维等。对于出现颈动脉严重狭窄，狭窄程度＞50%，或者狭窄程度＞70%的病人，可以进行手术治疗，应用颈动脉内膜剥脱或者是颈动脉血管内支架治疗。