胰腺癌患者术前行腹腔镜腹腔探查

由于胰腺癌的生物学特性决定了部分胰腺癌患者的肿瘤尚未侵及周围重要脏器和大血管时已发生腹腔腹膜表面及肝表面的种植性转移，影像学检查通常无法发现腹腔的种植性转移，当发现胰腺占位行手术治疗时，才发现腹腔的种植性转移而放弃手术，大大增加了面目开腹探查的比例。而这些患者如果开放手术时行腹腔镜腹腔探查，因发现腹腔转移灶放弃盲目的开腹探查，会避免不必要的痛苦及医疗开支。据国内外文献报道，约10-20％的胰腺癌患者会发生腹腔腹膜和肝表面的种植性转移。因此，腹腔镜探查可以发现这些腹腔转移的病灶，即可以取活检明确诊断，有可以避免不必要的开腹探查手术。

腹腔镜腹腔探查方法简单而有效：仅需要在脐部切口10mm小口，制造气腹后放置10mmTrocar，将腹腔镜镜头放置腹腔内检查即可，同时还可以行腹腔灌洗术，行肿瘤细胞学检查。