低颅压性头痛怎么办

正常情况下人脑和脊髓分别由三层密闭的膜组成，分别叫软膜、蛛网膜和硬膜，蛛网膜和软膜之间有流动的脑脊液，在两个密闭的膜之间存在一定的压力，叫做颅内压，范围是80-180mmH2O，正常情况下是一个密闭水囊，如果在某些因素导致水囊破裂，就可以产生低颅压，就是颅内压低于60mmH2O，女性多见，30-40岁发病者超过50%，其中2/3是女性，主要和女性硬膜囊薄弱、菲薄有关，在过度的体力劳动、提拉重物时，可导致颈段、胸段神经根硬膜撕裂，水囊破裂后形成脑脊液瘘，从而导致低颅压。这种头痛主要是由于脑脊液的压力降低，原来漂浮在脑脊液中的大脑下坠，从而刺激神经根导致的头痛。治疗主要是平卧休息，采取头低足高位，鼓励患者多饮水和生理盐水或者静脉补液从而缓解症状，每日进液体量约3升以上。同时进食高蛋白饮食、肉类、皮冻等。穿紧身裤和束缚带，1-3天可以缓解。但如果病情严重，治疗48小时后无效可以做手术，经磁共振检查确定脑脊液瘘口后，将自体静脉血15ml注射于硬膜外间隙的瘘口处，形成血凝块，封堵瘘口，使低颅压缓解、头痛缓解，有效率可达到97%。