心绞痛主要是因为心肌缺血缺氧导致的，而心肌之所以会出现缺血缺氧是因为供应心肌血液的血管冠状动脉出现问题，如果冠状动脉发生粥样硬化引起官腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死就称之为冠心病。
当冠状动脉的供血与心肌的需血量之间出现矛盾，冠脉血流量不能满足心肌代谢的需要，就可以引起心肌缺血缺氧，急剧的、暂时性的缺血缺氧就会引起心绞痛，而持久的、严重的心肌缺血可以出现心肌梗死。
