急性冠心病的症状常见的以心慌、胸闷、胸痛、气短、乏力等症状为主，有时还伴有消化道的症状，如恶心、呕吐、上腹胀痛，严重的患者还可以出现心律失常，特别是室性的心律失常，如室早、室速、室颤，还有出现的低血压和休克以及心力衰竭的表现。有的患者在发作时候还伴有出汗，甚至发热的症状。
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