痛风一般是哪里痛

痛风是一种由尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，关节红肿热痛是其主要临床表现，一般可发生于人体多个关节，尤其以下肢关节多见。

高尿酸血症是发病基础，同时需要尿酸盐晶体析出并沉积于关节。温度、血容量、血液流速都是影响尿酸盐晶体析出与沉积的重要因素。足部第一跖趾关节位于人体的最下端，表面温度较低，低温有利于尿酸盐晶体的析出，同时第一跖趾关节处血液流速相对较慢，有利于尿酸盐晶体的沉积。鉴于此，第一跖趾关节发作急性痛风最为常见，特别是初次发作的痛风患者，约90%以上的人侵犯第一跖趾关节。但随着病情进展，急性痛风频繁发作，部位也可由第一跖趾关节逐渐上移至足踝、膝、手指、腕、肘等关节，这多提示病情加重。

因此，一旦出现突然发作性第一跖趾关节红肿热痛，需要警惕痛风的可能性。若既往伴有高尿酸血症，近期由饮酒等高嘌呤饮食史，进一步增加痛风的可能性，需要立即就诊。