心肌炎是心肌的炎症性疾病,临床上最多见的是病毒感染引起的心肌炎,其中柯萨奇B组病毒是最常见的致病原因。通常心肌炎的患者不会引起心肌缺血,心肌炎主要是引起心肌的炎症反应,而对于冠状动脉并没有明显的影响。在临床上心肌炎的患者可以出现非特异性的ST-T改变,包括ST段的轻度下移以及T波倒置,有时很容易认为是有心肌缺血。特别是有些心肌炎的患者还会伴有ST段的抬高,甚至出现病理性的Q波,并有心肌坏死标志物的升高,容易被误认为是急性心肌梗塞。在临床上一定要注意区分心肌炎的这种心电图假性的缺血性改变。
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