肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是脾肿大，脾功能亢进。人体内红细胞的寿命是100-130天，多数白细胞的寿命是7-14天，血小板的寿命平均为8-12天。正常情况下，衰老的血细胞会被脾脏吞噬破坏，脾功能亢进以后，还没有衰老的正常血细胞也会被脾脏吞噬破坏，就会造成全血细胞减少。人体的脾静脉和肠系膜上静脉汇合形成门静脉，进入肝脏。肝硬化会导致门静脉高压，门静脉高压会导致血液经脾静脉逆流回脾脏，形成脾肿大，脾功能亢进。
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