肺结核的诊断，一般需要根据流行病学资料、临床表现、实验室检查和影像学检查来综合分析考虑。对于大部分结核，主要是根据胸部的X线、肺部的CT以及痰检的结果来决定。对于菌阳的肺结核相对诊断比较容易，如果有典型的CT表现加上痰找抗酸杆菌是阳性，这种情况基本就明确了。还有一种情况是菌阴的肺结核，这种情况诊断相对比较困难，病人如果有典型的结核中毒症状，如咳嗽、咳痰、低热、夜间盗汗等临床表现，还有典型的影像学表现，也就是X线和CT提示肺结核，并且排除其他原因，这种情况也可以诊断为肺结核。
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