缺血性心脏病属于冠心病的范畴,如果患者只有冠心病比较严重,经过积极治疗,患者心功能可以得到一定恢复;如果没有积极治疗,通常患者5年内的存活率只有50%。
临床上只有冠心病比较严重,曾经发生过大面积的心肌梗死或者多次发生心肌梗死,造成心脏收缩功能的下降,心腔扩大,才会诊断为缺血性心肌病。这一部分的病人如果能够积极的进行改善冠脉血运,狭窄的血管能够打通,比如通过植入支架或者冠脉搭桥术,心功能得到一定的恢复。如果没有在有效的时间内进行血运重建,后期患者可能会反复出现心衰、心绞痛的症状,一部分病人还会出现室性的心律失常,频发室早、室速,这部分病人的预后就不好,5年内的存活率只有50%,一半以上的病人会死于严重心衰或者猝死,因为恶性室性心律失常所导致。
缺血性心肌病的防治在于积极防治动脉粥样硬化,所以平时要低盐。低脂饮食,积极控制高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素,避免病情进一步加重。
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