心电图检查是一种临床常见的无创检查方法,对冠心病患者而言,它可以初步判断有没有心肌缺血的情况。心肌缺血是中老年人的常见疾病。在心电图上主要表现为T波改变,比如T波低平、倒置或者是双向主要反应透壁或心外膜的心肌缺血,T波高尖主要反应心内膜的心肌缺血。当出现与体力活动、情绪激动相关的胸闷胸痛时,应该立即做心电图检查以判断是否有心肌缺血。如果常规心电图正常,还可以继续动态心电图检查,运动负荷心电图更能够确诊患者有没有隐匿的心肌缺血。但是部分患者,比如合并糖尿病的冠心病患者,虽然心电图有心肌缺血的表现,但是没有典型胸闷胸痛的症状,这属于无症状心肌缺血。上述患者最好继续完善心肌核素扫描、冠脉CT、冠脉造影检查,来明确冠心病的严重程度。
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